“我就是感冒了，查个什么血啊！”每当听到病人的抱怨声，一些工作上的往事总会历历在目。2018年9月15日晚5点30分左右，一名30岁左右的青年男子因发烧，自认为是感冒来我院就诊，值班医生给他开血常规检查，他一开始也不愿意，不想多扎针。在医生的再三劝说下来检验科检查血常规，抽血检查后，仪器显示白细胞计数>30×10^9/L（正常参考范围4-10×10^9/L），仪器提示“有幼稚细胞？”。

        这引起了当班人员的重视，经询问，患者自述最近除了发烧，并无其他异常，到附近诊所打针总不见好。值班医生立即按照“血液复检规则”的要求执行涂片镜检，在显微镜下发现有许多的幼稚细胞，便建议他去上级医院血液科就诊，并通知了值班医生。患者遂去了武汉协和医院等较大医院就诊，最终确诊为AML的M5型（急性单核细胞白血病）。该患者因早发现、早诊断及时治疗，后期身体恢复较好。定期来我院进行血常规检查，监测治疗效果，现在血常规白细胞基本控制在正常范围内。现在他每次见到我科的医务人员就会说起这事，感激之情溢于言表。
        血常规检查的意义：
        血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，是最普通，最基本的血液检查项目。包含了白细胞、白细胞的分类、红细胞、红细胞的体积、血红蛋白、血小板、血小板的分布宽度等等。其中的每个项目都包含了各自的临床意义。除了生理性的增加或减少以外，还有许多病理性的因素导致计数增加或减少。
        通常白细胞的增加多见于炎症、组织损伤、尿毒症、严重烧伤、白血病等，而减少则见于病毒感染、伤寒、再生障碍贫血、肿瘤化疗后、非白血性白血病等；白细胞的分类则用于判断感染的轻重程度和判断感染种类等。红细胞的计数、红细胞的体积以及血红蛋白等则主要用来判断贫血的轻重程度以及贫血的种类。而血小板计数则主要反映了凝血系统的功能。血小板减少见于血小板生成障碍、再生障碍贫血、脾功能亢进、DIC等；血小板增多见于急性感染、骨髓增生综合征等。         血常规检测看似简单却非常重要，不仅对于整体了解患者近期身体的基本情况非常有价值，而且对于身体没有大的不适的情况下，及早的发现某些血液疾病也是非常重要的。就如本文开头的病例，患者就因为做了个不起眼的血常规，却发现了大问题，得到了及时的诊断和治疗，让不起眼的一个小小的检查发挥了巨大的作用！如果当时他继续在诊所治疗，不到医院进行正规的检查，延误了最佳诊疗时间，后果将不堪设想。所以，血常规作为一个常规的检测是非常有价值的。

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